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攀枝花市打造区域医疗卫生高地规划(2014—2020年)
发布日期:2015-11-15  阅读:2456次  字体:【 】  视力保护色:
前   言
规划意义:通过《攀枝花市打造区域医疗卫生高地规划(2014—2020年)》的编制,找准攀枝花市医疗卫生事业发展定位,明确攀枝花市打造区域医疗卫生高地的思路,科学制定打造区域医疗卫生高地的主要目标、重点任务,采取措施,抓好落实,对于提升区域医疗卫生综合服务能力,提高区域人民群众健康水平,推进攀枝花市建成川西南、滇西北区域性中心城市具有重要意义。
规划主要内容:以维护人民群众健康为宗旨,以提升区域医疗卫生综合服务能力为着力点,实施“八大”工程,建设“六大”中心,构建多元多极医疗卫生服务体系,更好地满足区域人民群众多层次、多元化的医疗卫生服务需求,促进全市医疗卫生事业健康发展。
规划编制依据:根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发﹝2009﹞6号)、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发﹝2013﹞40号)、《中共四川省委、四川省人民政府关于四川省深化医药卫生体制改革实施意见》(川委发﹝2009﹞21号)、《四川省人民政府关于印发促进健康服务业发展实施方案的通知》(川府发﹝2014﹞14号)、《攀枝花市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》和《攀枝花市区域卫生规划(2011—2020年)》等。
规划期限:2014年—2020年

 
第一部分  规划背景
 
全市有各级各类医疗卫生机构1044个,已建成国家三级医院6所;疾病预防控制机构6个,卫生监督局(所)6个,医学科学研究机构2个,采供血机构1个,医学本科院校1所,有29个省级普通专科医师培训基地。全市共有卫生人员10428人,其中卫生技术人员占76%;副高以上职称占卫技人员总数的8.9%;每千人卫技人员数为6.82人,每千人执业(助理)医师数为3.34人,每千人注册护士数为3.15人;每千人床位数为7.67张,人均拥有卫技人员和床位数位居全省前列,全市卫生资源优势较为明显。
近年来,市委、市政府更加注重经济社会的协调发展,全市卫生投入和医疗资源总量大幅增加,人民群众健康水平显著提高;基本医疗卫生制度框架初步建立,医改成果惠及城乡居民;坚持预防为主的方针,坚持重心下移的思路,建立了比较完善的公共卫生服务体系和城乡医疗卫生服务体系。卫生基础设施、医疗服务、公共卫生、基层卫生、人才队伍、重点专科建设全面推进,医疗质量持续改进,医疗卫生服务能力明显提升,为全市城乡居民和攀枝花周边地区群众看病就医,为维护人民群众健康提供了良好的服务,全市医疗卫生事业取得了长足进步。
攀枝花市区域医疗卫生高地,是指以发展攀枝花市医疗卫生事业为立足点,使全市医疗卫生综合实力在川西南、滇西北区域内达到相对较高水平,并能较好地服务区域人民群众而形成的比较优势。攀枝花市打造区域医疗卫生高地,既是市委、市政府打造区域性中心城市的要求,也是实现攀枝花医疗卫生事业发展新跨越的需要,在四川医疗卫生事业战略布局中有重要作用,在川西南、滇西北区域有重要影响。
(一)打造区域医疗卫生高地是适应攀枝花建设区域性中心城市战略的必然要求。作为区域性中心城市的重要组成部分,攀枝花医疗卫生事业必须融入攀枝花建设区域性中心城市发展战略。打造区域医疗卫生高地,整合攀枝花地区卫生资源,在卫生资源总量、健康指标、服务能力、管理水平、辐射能力等方面迅速加强,既符合攀枝花发展方向和城市定位,有利于进一步完善和提升攀枝花城市功能,增强城市的服务、聚集和辐射能力,也符合攀枝花在全省率先实现全面小康社会的要求,有利于促进攀枝花经济社会加快发展、科学发展。
(二)打造区域医疗卫生高地是适应深化医药体制改革新形势的必然要求。当前,医改已进入深水区,改革任务更加繁重、艰巨。打造区域医疗卫生高地的总体目标和当前深化医药卫生体制改革精神高度一致,积极探索符合攀枝花实际的医疗卫生事业改革与发展之路,实现医药体制改革与医疗卫生事业发展的有机统一,有助于提升医疗卫生服务能力和服务水平。
(三)打造区域医疗卫生高地是适应人民群众健康需求新变化的必然要求。随着经济社会发展,人民群众对健康的需求日益增长并呈现多层次多样化,当前医疗卫生服务能力尤其是高质量、高水平服务供给与群众需求之间的矛盾日益突出。打造区域医疗卫生高地,坚持高端与基本医疗卫生服务并重,对于满足人民群众日益增长的多样性的医疗卫生服务能起到积极作用。
(四)打造区域医疗卫生高地是适应卫生事业发展的必然要求。打造区域医疗卫生高地与“健康四川2020计划”相吻合,符合医疗卫生事业发展总体规划,有利于充分发挥区域医疗中心的技术优势和核心作用,有利于解决医疗资源总量不足等问题,有利于促进医疗卫生服务体系整体效能的提高和人民群众健康水平的改善。
(一)有利条件。攀枝花医疗卫生事业经过长期的努力和近年快速发展,已在川西南、滇西北地区形成了一定的比较优势,医疗卫生的集聚与辐射作用初步显现。主要体现在:一是三级医疗机构的数量和门类在区域领先,城市二级以上的优质卫生资源在区域平均密度最大,全市人均拥有卫技人员和床位数位居区域前列,市级医疗卫生机构的硬件建设水平在区域总体领先。二是疾病预防控制、卫生监督、精神卫生、妇幼保健、职业病防治等公共卫生工作的水平和服务能力明显提升。三是重点专科建设及科研教学成效明显,全市已形成包括心血管内科、神经外科、眼科、肝胆科、骨科、康复科、肛肠科等一批特色科室,部分重点专科和特色科室技术水平位居区域前列。市中西医结合医院眼科已创建为国家中医重点专科。
新形势、新任务为全市医疗卫生事业发展提供了难得的发展机遇。一是党的十八大提出2020年全面建成小康社会,改善民生、推动城乡发展一体化等新政策、新措施,为攀枝花卫生事业发展指明了方向。二是深化医药卫生体制改革,为攀枝花医疗卫生事业发展提供强大动力。三是国务院促进健康服务业发展的新要求,为攀枝花医疗卫生事业发展注入活力。四是国家实施新一轮西部大开发战略,为攀枝花医疗卫生事业发展提供良好机遇。五是城乡居民对健康和公共卫生需求日益增长,为医疗卫生事业发展提供了坚实保障。六是攀枝花建设区域性中心城市和在全省率先全面建成小康社会的要求,为攀枝花医疗卫生事业发展搭建了更高平台。
(二)不利因素与川西南、滇西北区域地市相比,与省内同级市州相比,尤其是与区域医疗卫生高地的功能和要求相比,攀枝花医疗卫生事业尚存在一定差距。一是重点专科建设和领军人才培养方面存在差距。二是综合医疗机构个体核心竞争优势不够明显。三是卫技人员的总量与现实需要还不匹配。四是城乡卫生基础设施建设还不完善。五是医院建设与医院管理新要求还不相适应。六是卫生信息化建设滞后于现代医疗卫生管理和发展需求。
随着攀枝花经济社会的加速发展,新型工业化进程的加速推进,环境与生态的改变,攀枝花医疗卫生事业仍然面临一些新的困难和挑战。一是随着人民生活水平的不断提高和健康意识的不断增强,人口数量的不断增加,人口老龄化发展趋势以及环境与生态的改变,卫生工作任务更加繁重,压力更加巨大。二是经济社会发展新阶段带来居民健康需求和期望的新变化,人民群众对医疗卫生服务的要求更高、更迫切、更多元化。三是区域竞争不断加剧,周边地区一些城市不断更新医疗卫生发展目标,加大医疗卫生投入,加快推进医疗卫生事业发展,占领区域医疗卫生制高点的竞争更趋激烈。
 
第二部分  指导思想、基本原则和主要目标
 
以党的十八大、十八届三中全会精神为指引,以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持以维护人民群众健康为宗旨,以人人享有基本医疗卫生服务为目标,以健康促进、名医名院、强基固本、中医提升、人才强卫、项目带动、智慧卫生、群众满意为重点,以制度创新、机制创新和管理创新为动力,以科技进步和信息化建设为支撑,推动健康服务业持续快速发展,建设医疗卫生水平高、服务能力强、辐射攀枝花周边地区的区域医疗卫生高地,发挥医疗卫生高地在区域中心城市中的重要作用,为攀枝花市经济社会发展提供强有力的健康支撑。
坚持与攀枝花区域中心城市建设战略相适应,结合攀枝花医疗卫生资源现状,高起点科学规划攀枝花医疗卫生高地的战略布局,服务攀枝花城市功能定位,促进健康服务业发展,探索具有攀枝花特色的医疗卫生事业发展道路。
坚持以人为本,把维护人民健康权益,提高人民健康水平作为建设区域医疗卫生高地的出发点和落脚点,树立区域共同发展的理念,形成与区域经济社会发展水平相适应、布局合理、功能完善、服务便捷、管理高效、公平合理、可持续发展的卫生服务网络,满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。
坚持政府主导,部门联动,健全财政投入保障机制和监管机制。坚持改革驱动,以改革为动力,全面深化医药卫生体制改革,更加注重市场调配资源作用,动员社会力量参与,多元发展,提高医疗卫生机构运行效率和质量水平,促进有序竞争机制的形成。
坚持为人民群众健康服务的方向,统筹推进区域城乡医疗卫生、公共卫生与医疗服务、基本和非基本健康服务、卫生服务与卫生保障协调发展,增强卫生发展的整体性和协调性,促进医疗卫生事业科学发展。
攀枝花市建设区域医疗卫生高地,立足于川西南、滇西北攀枝花毗邻地区,不断深化医药卫生体制改革,全面提升医疗卫生综合实力,构建现代化医疗卫生服务体系,促进健康服务业发展。通过实施“八大”工程,建设“六大”中心,构建多元多极医疗卫生服务体系,为攀枝花市及周边区域人民群众提供多层次、多样化的医疗卫生服务。

 
分两个阶段实现区域医疗卫生高地建设目标:
第一阶段,到2015年,形成区域医疗卫生高地基本框架。全市基本建成与小康社会建设要求相适应、城乡统筹发展相同步的医疗卫生服务体系,较好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求。医疗卫生服务能力和人群主要健康指标超过区域城市平均水平,医疗卫生综合实力明显提升。
第二阶段,到2020年,全面建成区域医疗卫生高地。区域医疗卫生服务能力与攀枝花市打造区域性中心城市的地位相匹配,区域医疗卫生高地对维护生命健康的保障作用和影响毗邻区域的辐射作用显著增强,区域内城乡居民健康水平显著提高。医疗卫生服务能力和人群主要健康指标在区域处于领先水平,卫生综合实力位于区域前列。
到2020年,重点在以下几个方面取得实效:
——居民健康素质明显改善。主要健康指标区域领先。到2015年全市人均期望寿命达77岁,2020年达78岁;2015年婴儿、孕产妇死亡率分别控制在5‰、20/10万以内,2020年控制在4.2‰和10/10万以内;法定传染病报告发病率控制在300/10万以内,2020年继续控制在低发水平,人群健康水平进一步提高。
——卫生体制机制进一步完善。健全协调统一的医疗卫生管理体制、高效规范的医疗卫生机构运行机制、可持续发展的医疗卫生科技创新机制和人才保障机制、政府主导的多元卫生投入保障机制,卫生体制机制进一步完善。
——卫生资源配置得到优化。优化卫生资源配置,适当调整城乡卫生资源布局,发展健康服务业,鼓励民营资本进入医疗卫生领域,培育新型卫生资源,完善“公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”四位一体的基本医疗卫生制度,充分发挥医疗卫生对区域性中心城市的健康支撑作用和向毗邻区域的辐射带动作用。
——卫生综合实力全面提升。卫生资源总量明显增加,核心竞争力显著提升。全市建成三级医疗卫生机构8个,国家级重点专科(实验室)2—5个、省级重点专科(实验室)22—29个;完成省级科研课题16项,争取省级科技进步奖1-2项。全面建成以三级医院为主体,公共卫生机构为支撑,其它医疗卫生机构为基础的医疗卫生服务框架体系,使医疗卫生高地主要指标(见表1)在区域中处于领先地位。
 
表1:20142020年医疗卫生主要指标
分类
序号
指标名称
单位
2012
2015
2020
健康
指标
1
人均期望寿命
76.32
77
78
2
婴儿死亡率
7.69
≤5
≤4.2
3
孕产妇死亡率
1/10万
27.81
≤20
≤10
4
法定传染病报告发病率
1/10万
331.85
“十二五”平均≤300
“十三五”平均≤280
资源
配置
指标
5
每千人执业(助理)医师数
3.34
3.9
4.3
6
每千人注册护士数
3.15
4.2
5.0
7
每千人床位数
7.67
8.5
8.8
核心
竞争
力指
8
市外居民住院就医数占三级医疗
机构住院服务人数比例
%
18
20
25
9
三级医疗卫生机构数
6
7
8
10
省级科研课题数
8
12
16
11
建成国家级重点专科(实验室)数
1
1-2
2-5
12
建成省级重点专科(实验室)数
12
17-22
22-29
13
硕士、博士人数
博士: 9
硕士:158
博士: 12
硕士:210
博士:20
硕士:300
14
享受国务院政府特殊津贴专家人数
2
2
3
15
省级专家和学术技术带头人数
1
3
5
16
省级以上名中医人数
1
4

 

第三部分  主要任务
 
一、完善城乡四级医疗卫生服务体系
通过加大投入、政策支撑、创新机制、优化布局、转型发展、强壮队伍、学科建设、科研支撑、现代管理、结对帮扶等促进城乡医疗卫生均衡发展。积极引导社会资本进入健康体检、疾病康复、健康养生等健康相关产业,促进医养联动,形成多层次、多样化健康服务。逐步构建起体系完备、功能完善、服务一流、群众满意的市—县—乡—村四级医疗卫生服务体系。在城市走适度规模扩张与重点提升内涵相结合,充分发挥各自优势的差异化发展道路,形成以市中心医院为龙头、其他医疗卫生机构各具优势与特色,建成设备先进、技术高超、服务一流、多头并进的医疗核心圈。在农村进一步健全县级各类卫生机构,完善功能,做强县(区)医院,充分发挥其承上启下的枢纽作用;全面完成社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设,以标准化促进规范化;以医联体为牵引、以对口帮扶为抓手,以提升能力为核心,夯实网底,充分发挥基层卫生在分级医疗中的基础性作用和群众健康守门人作用。
二、实施“八大”工程,建设“六大”中心,构建多元多极医疗卫生服务体系
攀枝花打造区域医疗卫生高地,要立足当前,着眼长远,抓住重点,突破难点,当前和今后一段时期的重点任务是实施“健康促进、名医名院、强基固本、中医提升、人才强卫、项目带动、智慧卫生、群众满意”八大工程,建设“区域医疗、妇幼保健、精神卫生、职业病防治、中医药治未病、医学教育”六大中心,构建多元多极医疗卫生服务体系。
(一)实施“健康促进”工程,提高公共卫生服务水平
健全、完善以市疾病预防控制、卫生监督、应急救治、精神卫生、妇幼卫生、健康教育等公共卫生机构为主体,以县区公共卫生机构为支撑,社区卫生服务机构、乡镇卫生院为基础,村卫生室为网底的公共卫生服务体系。结合阳光康养旅游城市建设,创新医养融合发展新模式,提高人民健康水平。
1.增强疾病预防控制能力。加强市、县区疾病预防控制机构能力建设。市级建成三甲疾控中心,县区建成2-3所二甲疾控中心。抓好重大传染病、地方病的综合防治。建立市级卫生应急指挥决策系统平台,健全完善各类突发公共卫生事件应急预案,加大应急队伍培训和演练,建立和完善应急物资储备制度,推动严重自然灾害、重特大伤亡医疗救援、重大传染病疫情、重大食品安全等突发公共卫生事件应急处置能力的升级。把市疾控中心建成区域一流的公共卫生技术服务中心和技术指导中心,形成以市疾控中心为主体、县区疾控机构为基础的区域疾病防控体系。
2.全面加强卫生监督执法能力建设。完善市、县、街道(乡镇)三级卫生监督网络体系,加强对医疗服务、职业卫生、放射卫生、公共场所、生活饮用水、学校卫生的监督管理,强化卫生监督网格化管理,提升全市卫生监督管理水平。把市卫生监督局建成区域一流、省内同级市州领先的卫生监督机构,建立起结构合理、运转协调、行为规范、执法有力、办事高效的卫生监督新机制。
3.提升妇幼保健服务水平。加强妇幼卫生机构的基础设施、重点学科、人才队伍建设,提高急救和保健服务能力,切实降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。完成市妇幼保健院异地迁建,建成环境优美、设施一流、功能完善的市妇幼保健院和市妇女儿童医院。建成布局合理、系统规范、高效流畅的市、县区、乡镇三级产儿科急救网络,为产儿科急危重症救治、转运建立起指挥协调、反应灵敏、运行通畅的急救绿色通道。大力推动产前诊断中心、辅助生殖中心、围产保健与产科疾病诊疗中心、妇女保健与妇科微创诊疗中心、儿童保健及新生儿疾病诊疗中心等重点专科的加快发展,形成以市妇幼保健院为主体,县区妇幼保健院为支撑的区域一流的妇幼保健中心。
4.健全精神卫生服务体系。加大投入,加强精神卫生机构的软、硬件建设,推动县级综合医院精神卫生科设置的落实,强化对重性精神病患者的管理。着力在心理咨询、心理治疗、老年精神卫生、康复医疗等方面形成特色和区域优势。把市第三人民医院建成区域一流,具有精神卫生、心理卫生、医学康复及医养结合等特色为一体的精神卫生中心。
5.加强职业病防控。加强职业健康监测和职业病防治,提高劳动者职业健康水平。建成攀西职业病防治中心,完善其设施和功能,使攀西职业病防治中心成为具有尘肺病、职业性肿瘤、职业中毒病、物理因素职业病等治疗特色、集医教研于一体、在区域内领先的职业病防治中心。
6.强化采供血服务能力完善采供血体系,健全突发公共卫生事件应急献血队伍;配置血液核酸检测设备,开展血液核酸检测项目,保障临床用血安全。健全实验室质量管理体系,全面提升血液检测质量。完善全市无偿献血网点,构建采供血机构与医疗卫生机构的卫生信息平台。把市中心血站建成在血液质量管理、血液检测、临床用血指导等方面处于区域一流水平的中心血站。
7.深化爱国卫生工作。建立健全国家卫生城市管理长效机制,巩固和发展国家卫生城市创建成果。进一步强化卫生单位(县城、乡镇、村)创建等细胞建设工作,力争辖区全域创建成国家卫生城市(县城),到2020年,省、市级卫生乡镇分别达到20%、25%,省、市级卫生村达到25%,省、市级卫生单位分别达到20%、50%。推进农村改水改厕工作,进一步改善农村环境卫生面貌,力争到2020年底全市农村卫生厕所普及率为85%,农村无害化卫生厕所普及率为70%。坚持推进全民健康素养和“亿万农民健康促进行动”工作,培养市民良好的健康意识和卫生行为,从源头上预防和控制疾病。努力打造国家卫生城市升级版,稳步推进健康城市创建工作。
(二)实施“名医名院”工程,构建领先医疗服务体系
优化资源配置,以存量医疗资源调整和内涵拓展为主线,优化卫生资源的空间布局,构建区域领先、布局合理、分工清晰、功能互补、错位发展、环境优美的医疗服务体系。一是做强优质资源。建成花城新区医院。以市中心医院、花城新区医院、市中西医结合医院、攀钢集团总医院和市第二人民医院等为主体,结合各自实际,加强国家、省、市重点专科建设,形成以现代化的三级综合医院为龙头的高端医疗卫生服务。二是做优特色专科医院。以市第三人民医院、市妇幼保健院、市第四人民医院、攀西职业病防治中心、十九冶康复医院等专科医疗机构为主体,形成优势突出的特色医疗技术,为区域人民群众提供特色医疗卫生服务。三是做好县(区)级医疗卫生服务。重点加强仁和区、米易县、盐边县的县区级医疗卫生机构建设。健全完善县区以综合性医院、急救机构和专科医院等专业救治机构为依托的医疗救治网络。
着力把市中心医院、花城新区医院建成川西南、滇西北区域集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体优势突出的区域医疗中心。把市第二人民医院建成国家三级甲等医院,把市第三人民医院、市第四人民医院、市妇幼保健院等建成区域辐射力强、影响力大的现代化专科医院。把十九冶医院建成以康复、微创为特色的国家三级乙等医院。在县区至少建成1所在本辖区内具有一定影响的现代化医院。加强对攀钢集团总医院、十九冶医院、攀煤总医院的基础设施、人才队伍、学科建设等方面的指导,加大支持力度,促进大企业医疗卫生机构健康发展。
全面实施“名医”战略。建立“名医”管理制度,重健完善与“名医”相适应的课题研究、项目培训、人才补贴等制度。有计划、有重点地选拔培养学科带头人,引进国内、省内有较高学术水平和较高知名度的领军人才;选拔在学科领域有一定学术技术造诣的区域领先的学科带头人;培养在学科领域学术水平高、骨干作用发挥好、发展潜力大的中青年技术人才,打造“名医”品牌。
(三)实施“强基固本”工程,筑牢医疗卫生服务网底
筑牢医疗卫生服务网底,提高基层医疗卫生服务能力。加强乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心软硬件建设建设,着力在基础设施建设、设备配置、人才引进、技术培训、对口支援等方面下功夫,促进基层医疗卫生服务机构的标准化,完善服务功能。持续开展牵手强基层活动,全市二级以上医院加强对基层医疗机构的技术运用、人才培养、规范管理等的支援和指导,提升基层医疗卫生机构的服务能力和技术水平。建立分级诊疗和双向转诊制度,发挥好基层卫生机构在城乡居民看病就医中的基础作用,把基层卫生服务能力提高到新水平。
(四)实施“中医提升”工程,开创中医药事业新局面
完善中医药服务体系,夯实中医药基层工作,重视中医药人才培养,强化中医药科技创新。推进中医中药在重点疾病防治和应对突发公共卫生事件中的作用,利用中草药资源丰富的优势,加强中医药理论研究,在促进中医药产业发展上求实效,提升中医药现代化综合服务能力。
加大中医药名医、名科、名院的“三名”建设力度,把市中西医结合医院建成辐射川西南、滇西北,综合实力一流,集医疗、教学、科研于一体,重点专科及科研教学在市州同类医院中水平领先的国家重点中西医结合医院,把米易县中医院建成二级甲等中医医院。加强国家和省级重点中医专科建设,到2020年,建成国家中医重点专科3个,省级中医重点专科8个。在市中西医结合医院建成辐射周边、省内领先的“中医药治未病中心”,盐边县和米易县中医院设立“治未病”科。把市第四人民医院建成中医药优势特色突出的“国家中医药防治传染病基地”。
推进中医药进农村、进社区、进家庭的“三进”工程。到2015年,全市95%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心建成中医药文化、中医特色突出的中医科室,基层医疗机构中,中医执业医师占医师总数的20%以上,80%的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务,中医药服务量达到42%以上。加强中医人才培养,到2020年,培养省级以上名中医4名,市级名中医10名,中医人员比“十一五”期末增加30%以上;积极推广中医药适宜技术,扩大中医药服务领域,到2020年,100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心均能开展10项以上中医药适宜技术,100%的社区卫生站和村卫生室均能开展6项以上中医药适宜技术。
发挥中医药“治未病”在健康保健中的优势,支持“中医药治未病中心”开展中医体质辨识、亚健康调理、养生保健等服务。支持中医机构与健康服务产业开发,促进阳光康养和养老产业等健康服务业发展。
(五)实施“人才强卫”工程,建设高素质的卫生队伍
加强医疗卫生人才队伍建设,建立可持续发展的人才保障机制,促进人才队伍数量和质量的同步提高。重点加强卫生管理、公共卫生、农村卫生、社区卫生人才的培养和使用。推进卫生系统市级人才优先发展试验区建设工作,发挥试验区的辐射和带动作用; 健全全科医师规范化培训制度,实施住院医师规范化培养项目,全面提高全市医师队伍的综合素质和专业水平;加大高层次、紧缺卫生专业人才引进和培养力度,为区域医疗卫生高地建设提供智力支撑。到2020年,力争硕士研究生以上学历学位人才达320名,正高职称人才达200名,副高职称人才达1800名,护理队伍本科学历人才达2000名左右;国家级专家达3名,省级专家、学术和技术带头人达5名,市级专家、学术和技术带头人达80名;培养100名市级卫生管理干部,50名县区级卫生管理干部,120名基层卫生管理干部,促进医疗卫生人才队伍提质增效。
发挥人才优势,围绕卫生科技重点发展领域,结合区域医疗卫生特点,持续开展科技攻关,力争在重大和高发疾病的诊疗技术研究、疾病预防控制和公共卫生关键技术研究、中医药现代化等重点领域取得一批重大成果,推动区域医学科技进步。建设好国家级、省级、市级重点专科(实验室),逐步形成特色,为区域医疗卫生高地建设提供科技支撑。在重点专科(实验室)建设的基础上,整合相关学科的优势科技资源,按照“高标准、高起点、高水平”的原则,组建1—2个科研优势突出、技术水平领先、设施条件先进、人才队伍完备、组织协调机制完善的医学重点专科群,形成品牌特色优势。
充分发挥攀枝花学院医学院及其附属医院、市中心医院、攀钢集团总医院等在医学教育、人才培养方面的优势和作用,推进相关医院作为国内知名医学院校非直属附属医院,开展本科及研究生的培养和教学工作。积极推进市全科医学培训中心、住院医师规范化培训基地、市中西医结合医院教学楼的建设和功能完善,加强“双师型”教师队伍培养,健全适应区域医疗卫生高地建设需要的教学管理模式和运行机制,使全市成为区域医学教育中心。
(六)实施“项目带动”工程,发挥基础设施支撑作用
加强公共卫生、基层卫生、城市卫生的基础设施建设,以基础设施重点项目(见表2)为载体,建设一批卫生重大基础设施,增强医疗卫生发展后劲和区域竞争力与辐射力。
推进攀西职业病防治中心、市中西医结合医院住院楼、市第二人民医院外科大楼、市第四人民医院门诊医技办公楼、攀钢密地职工医院改造工程、十九冶康复医院等项目建设,促使其尽早投入使用;建成花城新区医院、完成市妇幼保健院异地迁建,建成市第三人民医院精神病稳定恢复期治疗区;健全完善城市社区卫生服务机构和农村三级医疗卫生服务机构基础设施,使攀枝花各级医疗卫生机构的基础设施齐全、功能完善、服务支撑能力大幅提升。
 
表2:医疗卫生建设重点项目(投资金额3000万元以上)规划表
序号
项目名称
建设规模(平方米)
投资金额(万元)
资金渠道
责任单位
1
花城新区医院
113000
68290
政府投入、部分自筹
市中心医院
2
市中心医院后勤综合大楼
36390
8820
政府投入、部分自筹
市中心医院
3
攀西职业病防治中心
12500
5760
政府投入、部分自筹
市第二人民医院
4
市二医院新建外科住院大楼
19500
6800
政府投入、部分自筹
市第二人民医院
5
市第三人民医院阳光
医养基地
22000
8138
政府投入、部分自筹
市第三人民医院
6
市第四人民医院重大传染病(艾滋病)防治大楼
16830
9599
政府投入、部分自筹
市第四人民医院
7
市妇幼保健院迁建
48000
18810
政府投入、部分自筹
市妇幼保健院
8
十九冶医院门诊大楼改扩建
20000
8000
单位自筹
十九冶集团
9
十九冶康复医院
——
8600
单位自筹
十九冶集团
10
攀钢密地职工医院改造工程
135000
40000
单位自筹
攀钢集团公司
11
市中西医结合医院住院大楼
27000
12500
政府投入、部分自筹
市中西医结合医院
12
市中西医结合医院门诊医技楼
19600
7759
政府投入、部分自筹
市中西医结合医院
13
市中西医结合医院教学楼
20360
6520
政府投入、部分自筹
市中西医结合医院
14
市老年病医院
15000
8000
政府投入、部分自筹
市中西医结合医院
15
市人口健康信息化平台
---
9000
政府投入
市卫生信息中心
(七)实施“智慧卫生”工程,建成人口健康信息化平台
按照“统筹规划、分步实施”的原则,充分利用全市现有卫生信息化资源,建成“163114”人口健康信息化平台,即:1个市级信息化平台; 6大应用系统:公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理;3个数据库:全员人口数据库、电子健康档案数据库、电子病历数据库;1个卫生专网;1张居民健康卡;做好4方服务:服务公众健康,服务医疗卫生机构,服务卫生管理,服务相关部门及第三方。重点以全员人口数据、居民电子健康档案、电子病历共享和远程医疗系统建设为切入点,建设包括公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应保障、综合卫生管理等应用的卫生信息系统,加强与省卫计委和市级相关部门的数据共享和业务协同,不断提升自动化、智能化健康信息服务水平。
(八)实施“群众满意”工程,优质服务城乡居民健康
加强行业作风、医德医风、卫生文化、党风廉政、行政效能建设,严格执行国家卫计委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,坚决反对“四风”,践行党的群众路线,构建卫生行业社会主义核心价值体系,为卫生改革发展提供强劲的精神动力。广泛深入地开展以服务对象和患者为中心的各类优质服务主题活动,不断强化社会公德、职业道德和反腐倡廉教育,进一步完善卫生政风行风群众满意度评价机制,持续提高广大医疗卫生工作者的综合素质和医疗卫生工作的美誉度。通过深化医药卫生体制改革,改进医疗服务流程,改善服务态度,控制医疗成本,规范医疗服务价格,完善医疗服务信息公示等一系列工作,为城乡居民提供优质服务,构建和谐医患关系,提升人民群众对医疗卫生工作的满意度。
 
第四部分  保障措施
 
一、加强组织领导
建设区域医疗卫生高地是一项庞大的系统工程,是全市上下的共同责任,需要统筹协调、整体联动、有序推进。建立由政府统一领导、条块结合、各方协作、共同推进的工作机制,确保打造医疗卫生高地各项工作顺利开展。
市委、市政府成立由分管领导担任组长,组织、宣传、发改、教育、民政、财政、人社、国土、环保、住建、食药、科知、卫生、计生等部门参加的医疗卫生高地建设领导小组,下设办公室在市卫生局,负责医疗卫生高地的组织实施,并将此项工作纳入全市国民经济和社会发展总体规划及年度计划,纳入市委、市政府目标绩效管理。
落实市级相关部门、县区政府及有关单位职责,分解目标任务,制定支持性政策和具体措施,对建设项目涉及到的拆迁、土地供应、行政审批等方面给予优先保证,为各项建设项目的顺利实施和重点工作的推进提供保障。加强宣传舆论引导,充分动员全社会广泛参与,为医疗卫生高地建设营造良好的舆论氛围和社会环境。
二、推进制度创新
推进医疗卫生高地建设需要体制机制创新。一是完善公立医院运行机制,探索管办分离、政事分开、医药分开管理模式,明确所有者和管理者的责权,形成激励、约束、竞争机制。二是建立竞争性用人机制,随着医疗卫生服务规模的壮大,采取自主招聘等方式,合理调整用人编制,实行以全员聘用和岗位设置管理为核心的人事管理制度。三是建立高端人才奖励制度。对评选的“名医”(含名中医)等杰出卫生人才,实施专项奖励,并在科研立项、经费等方面予以支持。四是建立激励性的分配机制,完善科学的绩效考核评价体系,充分考虑岗位、业绩、能力、患者满意度等多种因素,与工资、福利、晋职晋升挂钩,采取灵活多样的激励方式,激发和调动各类医务人员的积极性。五是建立长效补偿机制,发挥财政基本保障作用,调整基层医疗卫生机构服务收费和医保支付政策,完善多渠道补偿机制,保障基层医疗卫生机构正常运行。六是建立促进健康服务业发展的体制机制,重点从医疗服务、健康管理与健康促进、医养融合等方面,维护和促进人民群众身心健康。七是鼓励社会资本以出资新建、参与改制、托管等多种形式投资医疗、健康服务业。
三、扩大合作交流
深化和拓展国际国内多渠道、多层次、多领域、多学科的医疗卫生合作。广泛吸收国际国内资金、先进技术、设备和智力,促进医疗卫生事业发展。扩大学术交流和人员互访,学习和借鉴先进发达国家在医疗技术、公共卫生等方面的成功经验,提升医疗卫生水平。与四川大学华西医院、重庆医科大学等院校建立战略协作关系,在区域医疗卫生高地品牌打造、区域性协同医疗服务、远程医学教育体系建设、卫生学术技术带头人及卫生管理人才培养等领域开展深层次合作。建立区域良性互动的合作机制,积极与川滇毗邻地区广泛开展医疗卫生交流活动,不断提升攀枝花卫生的影响力和辐射力。
四、健全保障机制
建立政府主导的多元化卫生投入机制。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资,向城乡居民提供均等化服务;基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用;特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重。新增政府卫生投入向基本医疗保障、基本药物制度、公共卫生、城市社区和农村卫生、卫生人才、重点专科建设和卫生重点项目等倾斜。积极争取上级资金支持。鼓励民营、社会资本在符合国家政策、区域卫生规划的前提下,投资兴办特色专科、高端医疗服务,参与公立医院改革。
五、强化考核评估
本规划是攀枝花市打造区域医疗卫生高地的指导性文件,各县区和市级有关部门要按照本规划要求,结合实际制定相应的工作方案,将每年工作要点与本规划实施目标相衔接。区域医疗卫生高地规划实施工作纳入市委、市政府对各县区政府、市级有关部门的年度目标考核。2016年底对本规划执行情况进行中期评估,并视实施情况对相关工作目标进行适当调整,加强对实施过程的监督管理,研究解决执行中出现的问题和困难,确保2020年全面建成区域医疗卫生高地。